Untuk mengurangkan insiden dan kadar kematian kanser kolorektal, cold snare polypectomy (CSP), salah satu prosedur reseksi endoskopik, telah dinasihatkan untuk membuang polip kecil (5 mm) atau polip bukan kanser sehingga saiz 10 mm.[1 ] CSP telah maju agak baru-baru ini. Petunjuk, keberkesanan, keselamatan, dan pembangunan CSP diliputi dalam penerbitan ini.
Garis Panduan Klinikal European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) mencadangkan CSP sebagai kaedah pilihan untuk pengasingan polip kecil (5 mm), kerana ia mencapai kadar reseksi lengkap yang tinggi, kadar komplikasi yang rendah, dan membenarkan pensampelan tisu yang mencukupi untuk histologi (Bukti berkualiti tinggi, cadangan kukuh).[1] Hasil daripada pelbagai ujian rawak pusat tunggal pada polip kecil (10 mm) telah menunjukkan bahawa CSP boleh memenuhi kriteria untuk pembasmian histologi, keselamatan dan ketepatan.[2,3] Oleh kerana profil keselamatannya yang lebih tinggi, ESGE juga menasihatkan untuk menggunakan CSP untuk polip bergerigi sessile (SSP) yang bersaiz 6 hingga 9 mm (Bukti kualiti sederhana, cadangan lemah).
Untuk polip yang bersaiz lebih kecil daripada 10 mm, beberapa kajian telah dilakukan untuk menilai keputusan pemotongan jerat sejuk.[4] Penemuan menunjukkan bahawa menggunakan CSP mempunyai kadar penyingkiran penuh 99.3 peratus, yang bermaksud bahawa kebarangkalian hasil buruk tidak meningkat. Peratusan polip yang tinggal (4.1 peratus ) dan kadar berulang (12.2-13.8 peratus ) kedua-duanya boleh diterima, mengikut kolonoskopi susulan. Polip Usus Besar Tidak Berpedunculated juga baru-baru ini telah dirawat dengan Wide-field Piecemeal CSP. Keputusan penyelidikan tertentu telah menunjukkan bahawa CSP adalah prosedur yang selamat dan berjaya untuk membuang polip kolorektal yang lebih besar daripada 10 mm, walaupun fakta bahawa data untuk keberkesanannya dalam menghapuskan polip besar pada masa ini jarang.
