Tiub gastrojejunostomy (GJ) menawarkan alternatif yang selamat dan berkesan untuk pemakanan enteral jangka panjang - untuk pesakit yang tidak dapat bertolak ansur dengan makan ke dalam perut. Peranti ini menyediakan akses langsung ke kedua -dua perut (port gastrik) dan usus kecil (pelabuhan jejunal), yang membolehkan pemakanan, penghidratan, dan ubat -ubatan dihantar terus ke saluran gastrointestinal sambil meminimumkan komplikasi seperti refluks atau aspirasi.
Apakah tiub gastrojejunostomy (GJ)?
- Tiub GJ dimasukkan melalui pembukaan pembedahan kecil di perut (stoma) ke dalam perut dan kemudian maju ke jejunum. Ia berfungsi sebagai gabungan dua laluan makan:
- Pelabuhan gastrik (G), yang dibuka ke dalam perut, digunakan terutamanya untuk penghantaran ubat atau penyahmampatan (untuk melepaskan kandungan udara atau perut berlebihan).
- Pelabuhan Jejunal (J), yang meluas ke dalam jejunum, digunakan untuk memberi makan dan menghidrasi, melangkaui perut dan mengurangkan risiko muntah dan aspirasi.
- Tiub GJ dipegang dengan selamat di tempat dengan air - belon atau bumper dalaman dan biasanya termasuk kepala suapan berlabel dengan tiga port - g, j, dan belon.
Mengapa Memilih GJ Memakan?
Pemakanan GJ disyorkan apabila di bawah berlaku:
1. Pesakit tidak boleh bertolak ansur dengan makanan gastrik akibat refluks yang teruk, pengosongan gastrik yang tertunda, atau risiko aspirasi.
2. Perut tidak dapat menyerap atau memproses nutrien secukupnya.
3. Gastrostomy Feeding sebelumnya (G - tiub) tidak berjaya.
4. Dengan melangkaui perut, tiub GJ membolehkan pemakanan untuk mencapai usus secara langsung, meningkatkan keselesaan dan mengurangkan komplikasi pulmonari pada pesakit yang terdedah seperti kanak -kanak, pos - kes pembedahan, atau mereka yang mengalami gangguan neurologi.
Jenis tiub GJ termasuk:
- Standard - Panjang tiub Gastrojejunostomy (GJ) - juga dikenali sebagai "Danglers," tiub luaran ini mudah diakses untuk hospital atau rumah - pengurusan berasaskan.
- Low - profil (mic - kunci gj)* - juga dikenali sebagai tiub "butang", mereka duduk dekat dengan kulit dan lebih bijak, sesuai untuk jangka panjang - penggunaan istilah dan pesakit aktif.
Kedua -dua jenis ini boleh menggunakan penyambung ENFIT dan Y untuk memastikan keserasian dan keselamatan pesakit dan memenuhi keperluan yang berbeza.
Mengenai penempatan dan penjagaan tiub gastrojejunostomy (GJ)
Pertama sekali, untuk dimasukkan, ia boleh dilakukan secara pembedahan, endoskopi, atau radiologi. Sekiranya pesakit sudah mempunyai gastrostomi, saluran yang sedia ada sering digunakan untuk penempatan tiub gastrojejunostomi (GJ). Peranti biasanya memerlukan penggantian berasaskan hospital - setiap 6-18 bulan, bergantung kepada jenisnya (belon atau peg - j).
Kedua, untuk penyelenggaraan dan penyebaran kedua -dua port G dan J adalah penting untuk mencegah penyumbatan atau jangkitan. Untuk menyimpan makanan yang berterusan biasanya dihantar melalui pam atau picagari, manakala air dan ubat -ubatan yang diberikan setiap bimbingan doktor. Selain itu, untuk profil rendah - GJ memerlukan set pelanjutan tertentu (tiub lanjutan lurus atau bengkok) untuk penghantaran dan penghantaran ubat.
Faedah klinikal
Mengurangkan risiko pneumonia aspirasi dengan melangkau perut.
Meningkatkan penyerapan nutrien pada pesakit dengan motilitas gastrik terjejas.
Membolehkan akses dua untuk penyahmampatan dan makan.
Menyokong terapi pemakanan berasaskan rumah - dengan ketidakselesaan yang minimum.
